Le mélasma, également connu sous le nom de chloasma ou masque de grossesse, est une affection cutanée courante caractérisée par des taches brunes sur le visage, en particulier sur les joues, l’arrête du nez, le front et la lèvre supérieure. Ces taches peuvent également apparaître sur d’autres parties du corps exposées au soleil, telles que les avant-bras. Dans cet article, nous explorerons les causes du mélasma, les types de mélasma, et les options de traitement disponibles.
Causes du mélasma et des taches brunes
Les taches brunes sont principalement causées par une exposition prolongée et répétée aux rayons ultraviolets (UV) du soleil. Lorsque la peau est exposée aux rayons UV, les mélanocytes, les cellules responsables de la pigmentation de la peau, produisent une quantité excessive de mélanine, ce qui entraîne une augmentation de la pigmentation cutanée. C’est ce qui se passe lorsqu’on bronze au soleil, donnant un hâle uniforme qui agit comme une protection naturelle de la peau. Cependant, des anomalies pigmentaires peuvent survenir, se manifestant sous la forme de taches brunes d’hyperpigmentation.
Le mélasma, le type le plus courant de taches brunes, est souvent associé à des dérèglements hormonaux observés dans certaines situations, telles que la grossesse ou la prise de pilules contraceptives. Les femmes enceintes peuvent développer un mélasma en raison des changements hormonaux qui se produisent pendant la grossesse. C’est pourquoi on l’appelle parfois le « masque de grossesse ». Les hormones peuvent également jouer un rôle dans l’apparition du mélasma chez les personnes à la peau mate ou foncée.
Types de mélasma
Le mélasma se divise en trois types : épidermique, dermique et mixte. Le mélasma épidermique est le plus superficiel et se caractérise par une augmentation de la pigmentation cutanée dans la couche supérieure de la peau (épiderme). Le mélasma dermique se caractérise par une augmentation de la pigmentation de la peau au niveau de la deuxième couche de la peau (le derme). Le mélasma mixte est une combinaison des deux.
Traitement du mélasma et des taches brunes
Il est important de noter qu’il n’existe pas de traitement curatif efficace pour le mélasma dermique. Cependant, les mélasmas épidermiques peuvent être traités avec diverses options de traitement.
1. Les crèmes dépigmentantes
Les crèmes dépigmentantes disponibles en pharmacie peuvent atténuer les mélasmas épidermiques. Elles contiennent des principes actifs tels que la vitamine C, l’acide azélaïque, l’acide kojique et l’acide rétinoïque, qui inhibent la synthèse de mélanine. Cependant, il est important de noter que l’hydroquinone, qui est efficace contre le mélasma, ne peut être obtenue que sur prescription médicale et doit être préparée par un pharmacien.
2. Microneedling
Le microneedling est une méthode thérapeutique prometteuse pour le traitement du mélasma. Cette technique consiste à créer de petites perforations dans la peau à l’aide de fines aiguilles, ce qui favorise la production de collagène et d’élastine. Des études ont montré que le microneedling pouvait aider à réduire l’hyperpigmentation liée au mélasma.
3. Cryothérapie
La cryothérapie, qui consiste à appliquer du froid sur les taches brunes, a également été utilisée pour traiter les taches brunes depuis longtemps. Cependant, cette méthode peut laisser des marques blanches sur la peau, car les cellules responsables de la pigmentation cutanée sont sensibles au froid.
4. Laser
Le traitement au laser est l’une des options les plus efficaces pour le mélasma épidermique. Le laser détruit les mélanocytes par photo-thermolyse, ce qui réduit la pigmentation de la peau. Il faut généralement 2 à 3 séances espacées de 6 semaines pour obtenir des résultats satisfaisants. Il est important de préparer correctement la peau avec des crèmes dépigmentantes avant le traitement au laser et de protéger la peau du soleil avant et après les séances.
5. Peeling dépigmentant
Le peeling médical moyen peut être utilisé pour traiter le mélasma. Ce type de peeling pénètre jusqu’à la partie superficielle du derme moyen. Pour obtenir des résultats optimaux, il est important de préparer la peau avec des crèmes dépigmentantes, de protéger la peau du soleil avant et après le peeling, et de suivre plusieurs séances à intervalles réguliers.
6. Photomodulation par lampe LED
La photomodulation par lampe LED est souvent utilisée en complément d’autres traitements, tels que le microneedling, le peeling et le laser. Cette technique agit sur la texture de la peau et peut aider à réduire l’inflammation associée à certaines affections cutanées.
Prévention du mélasma et des taches brunes
La prévention est essentielle pour éviter l’apparition du mélasma et des taches brunes. Voici quelques conseils pour protéger votre peau :
- Utilisez un écran solaire à large spectre avec un FPS élevé et réappliquez-le toutes les deux heures, en particulier lors d’une exposition prolongée au soleil.
- Portez un chapeau à larges bords et des vêtements protecteurs pour couvrir les zones exposées au soleil.
- Évitez les expositions solaires excessives, en particulier pendant les heures les plus chaudes de la journée.
- Utilisez des crèmes dépigmentantes et des produits de soins de la peau adaptés à votre type de peau.
- Évitez les nettoyages agressifs du visage et les gommages fréquents qui pourraient irriter la peau.
Conclusion
Le mélasma et les taches brunes peuvent être préoccupants, mais il existe des options de traitement efficaces pour atténuer leur apparence. Que vous optiez pour des crèmes dépigmentantes, le microneedling, la cryothérapie, le laser, le peeling ou la photomodulation par lampe LED, il est important de consulter un professionnel de la santé spécialisé dans le traitement de la peau pour déterminer la meilleure approche pour votre cas spécifique. Chez My laser nous sommes spécialisé dans la prise en charge du mélasma et des taches brunes.
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