Cette fiche dāinformation a eĢteĢ conçue comme un compleĢment aĢ votre premieĢre consultation, pour tenter de vous informer et reĢpondre aux questions que vous pouvez vous poser si vous envisagez dāavoir re- cours aĢ la mise en place de fils tenseurs de reĢjuveĢnation. Le but de ce document est de vous apporter tous les eĢleĢments dāinformation neĢcessaires et indispensables pour vous permettre de prendre votre deĢcision en parfaite connaissance de cause.
Face aĢ la demande croissante de techniques douces non chirurgicales visant aĢ lutter contre les effets du vieillissement, en alternative aĢ la chirurgie, pour la retarder ou en compleĢment, des techniques visant aĢ raffermir et harmoniser lāaspect des tissus superficiels, de la peau aux composants cutaneĢs, ont consi- deĢrablement eĢvolueĢ ces dernieĢres anneĢes et leur utilisation est devenue de plus en plus aboutie autant que populaire.
Les fils tenseurs appartiennent aĢ la classe des dispositifs meĢdicaux injectables, leur mise en place ne neĢcessitant quāune effraction cutaneĢe minime. Il est important dāen comprendre lāinteĢreĢt unique comme les limites propres.
Les fils de redensification reĢsorbables sont des dispositifs meĢdicaux inseĢreĢs via de minimes incisions et ancreĢs dans les espaces sous- cutaneĢes. Leur composition induit une stimulation naturelle de collageĢne qui induit un raffermissement cutaneĢ quideĢ par cet ancrage avec un effet dāharmonisation des contours.
Cette technique reĢpond aĢ lāexceĢs de laxiteĢ superficielle et donc les exceĢs dāaffaissement graisseux eĢven- tuels reĢpondront de manieĢre plus neĢgligeable aĢ ce traitement. Les fils utiliseĢs sont reĢsorbables et il est donc neĢcessaire de renouveler lāopeĢration apreĢs une certaine peĢriode pour maintenir lāeffet, meĢme si un effet preĢventif associeĢ peut limiter ce besoin.
PDO ULTRA V
POLYDIAXANONE
⢠Lāobjectif est de traiter le relaĢchement des diffeĢrentes reĢgions du visage et dāen harmoniser les contours. Le reĢsultat viseĢ est donc strictement correctif et naturel. Les reĢgions classiquement traiteĢes sont la pom- mette est les sillons nasogeĢniens, les bajoues et la commissures des leĢvres, lāovale du visage et le sourcil.
⢠La seĢance peut eĢtre reĢaliseĢe isoleĢment, mais peut aussi compleĢter des techniques meĢdicochirurgicales de rajeunissement plus radicales telles que resurfaçages (peeling, laser, dermabrasion), bleĢpharoplasties (paupieĢres), autre chirurgie, injections de redensification profonde ou de volumation, ultrasons focaliseĢs, injections de toxine botulique pour corriger les exceĢs musculaires hypertoniques aĢ lāorigine de certains plis et rides …
⢠Habituellement, les corrections atteĢnueront consideĢrablement les dysharmonies, sans les corriger compleĢtement. Certaines reĢgions reĢpondent dāailleurs beaucoup mieux au traitement que dāautres. De meĢme, la peĢrenniteĢ de la correction est extreĢmement variable selon les patient(e)s et la correction nāest que tem- poraire et le traitement devra eĢtre renouveleĢ pour entretenir le reĢsultat, meĢme si leur effet preĢventif peut atteĢnuer consideĢrablement ces rechutes.
⢠Il faut noter que de nombreuses autres alteĢrations peuvent eĢtre preĢsentes, mais leur traitement nāest possible quāen utilisant des techniques meĢdico-chirurgicales diffeĢrentes et compleĢmentaires aux fils. Il en est ainsi en particulier des exceĢdents cutaneĢs importants qui ne pourront eĢtre corrigeĢs que chirurgicalement. De meĢme, certaines anomalies cutaneĢes (aspeĢriteĢs, petites cicatrices, taches, micro-ridules, drapeĢ cuta- neĢ fripeĢ) ne seront corrigeĢes que par un resurfaçage propre (peeling, laser, dermabrasion).
⢠Il nāexiste pas de limites dāaĢge, au-delaĢ de lāaĢge leĢgal, pour la mise en place des fils.
Le principe de base est la mise en place preĢcise dāun systeĢme de fils de redensification dans lāespace sous-cutaneĢ afin de creĢer une remise en tension des tissus. Le dispositif beĢneĢficie du Marquage CE (Com-munauteĢ EuropeĢenne) qui garantit lāagreĢment des autoriteĢs sanitaires europeĢennes pour le produit utiliseĢ.
⢠Un interrogatoire preĢcis sera reĢaliseĢ visant aĢ rechercher dāeĢventuelles contre-indications aĢ certains pro- duits ou allergies, aĢ deĢceler des eĢleĢments impliquant une attention particulieĢre (exemple : herpeĢs pour les infections labiales et peĢribuccales, infections ou irritation de la peau), ou aĢ preĢciser la nature dāeĢventuelles preĢceĢdentes injections afin dāeĢviter certaines associations dangereuses de produits sur un meĢme site. Il est capital de signaler au meĢdecin tout anteĢceĢdent ou condition et maladie active ainsi que les meĢdicaments que vous eĢtes conduit aĢ prendre. Un examen attentif est confronteĢ aĢ la demande et aux attentes du (de la) patient (e) afin de preĢciser ce qui est reĢalisable et ce qui est illusoire.
⢠Les meĢdicaments aĢ base dāAspirine ou dāanti- inflammatoire devront eĢtre eĢviteĢs dans les 3 jours preĢceĢdant lāinjection. Si vous prenez de lāaspirine en preĢvention de troubles cardio- vasculaire, il ne faut pas lāinter- rompre.
⢠Il est preĢfeĢrable de ne pas boire dāalcool, ni sāexposer fortement au soleil la veille et le jour de la seĢance.
⢠La mise en place des fils neĢcessite le plus souvent une anestheĢsie locale obtenue par injection dāun produit anestheĢsiant en diffeĢrents points cutaneĢs superficiels au deĢbut de la seĢance.
⢠En fonction du praticien, du nombre de zones aĢ traiter, de lāampleur des ameĢliorations aĢ apporter, et de la neĢcessiteĢ eĢventuelle de reĢaliser une anestheĢsie, la seĢance peut durer de 20 minutes aĢ 1 heure.
⢠En pratique, il existe plusieurs techniques et chaque meĢdecin adoptera une meĢthode qui lui est propre et quāil adapte aĢ chaque cas pour obtenir les meilleurs reĢsultats. Un nettoyage soigneux da la pieĢce et du lit meĢdical aura eĢteĢ effectueĢ avant votre venue. Un drap propre vous acceuillera. Un nettoyage suivi dāune deĢsinfection soigneuse seront effectueĢes, avec des produits selon vos allergies et une proceĢdure reĢputeĢe efficace. On appliquera sur la zone aĢ traiter un drap steĢrile qui pourra masquer votre vue, de manieĢre aĢ dis- poser de lāenvirronement steĢrile adeĢquat. Le meĢdecin utilisera une protection steĢrile adapteĢe. LāanestheĢsie permettra dāintroduire les fils sans sensation deĢsagreĢable excessive. Vous ressentirez probablement une leĢgeĢre tension lieĢe aĢ la progression des fils.
ā¢Le nombre et scheĢma de fils neĢcessaires est
variable en fonction de treĢs nombreux parameĢtres. Il sera eĢvalueĢ le plus preĢciseĢment possible au preĢalable.
ā¢Dans certains cas, une retouche peut eĢtre neĢcessaire neĢcessitant la mise en place dāun fil suppleĢmentaire. Cette intervention sera soumise aĢ des honoraires.
⢠Les douze premieĢres heures, il vaut mieux rester au calme, se reposer et sāabstenir de tout effort violent. Il est recommandeĢ de boire beaucoup. Il est aussi souhaitable dāeĢviter autant que possible de mobiliser son visage (pas de mimique, ne pas trop parler ni rire, pas dāefforts de mastication). Pendant quelques jours il sera preĢfeĢrable dāeĢviter lāalcool, les anti- inflammatoires, le soleil et le sauna.
⢠Les suites immeĢdiates peuvent eĢventuellement eĢtre marqueĢes par lāapparition dāun oedeĢme (gonflement) et dāune rougeur cutaneĢe dont lāimportance et la dureĢe sont treĢs variables dāun individu aĢ lāautre, mais qui restent habituellement modeĢreĢs (nāinterdisant pas le retour aĢ une vie socio-professionnelle normale treĢs rapidement) et disparaissent au bout de 5 aĢ 10 jours.
⢠Plus rarement, on peut observer durant cette peĢriode, au niveau des points dāinjections, une certaine sensibiliteĢ de la peau, des deĢmangeaisons, une paĢleur cutaneĢe, une hyperpigmentation, ou des heĢmatomes ou ecchymoses ponctuels (bleus).
⢠Il faut noter que les premiers jours, il existe souvent quelques irreĢgulariteĢs temporaires dues aĢ la reĢpartition inhomogeĢne de lāÅdeĢme et de la peau, ou un aspect dāhypercorrection (en relief) qui vont progressivement disparaiĢtre.
⢠Un deĢlai de quelques semaines est neĢcessaire pour appreĢcier le reĢsultat deĢfinitif. Cāest le temps neĢces-saire pour que le produit se soit bien inteĢgreĢ, que lāoedeĢme ait disparu et que les tissus aient retrouveĢ toute leur souplesse.
⢠Le reĢsultat immeĢdiat apreĢs traitement nāest donc pas le reflet du reĢsultat final. La mise en place des fils de redensification, nāalteĢrent pas la mobiliteĢ des muscles de la face et ne reĢduisent donc pas les expressions du visage.
⢠Habituellement, les disgraĢces traiteĢes sont treĢs nettement atteĢnueĢes par la mise en place des fils, mais ne disparaissent pas toujours compleĢtement. En effet, certaines localisations sont particulieĢrement difficiles aĢ traiter et il existe des rides profondes et anciennes qui ne pourront jamais eĢtre compleĢtement effaceĢes.
⢠Le but de ce traitement est dāapporter une ameĢlioration et non pas dāatteindre la perfection. Si vos souhaits sont reĢalistes, le reĢsultat obtenu devrait vous donner une grande satisfaction.
⢠On a vu que la dureĢe dāaction est extreĢmement variable selon les zones aĢ traiter, la technique, et les patient(e)s en fonction du type de peau, de lāhygieĢne de vie (stress, tabac, alcool, soleil…) et du degreĢ de perfection rechercheĢ. La correction nāest que temporaire et le traitement devra eĢtre renouveleĢ pour entretenir le reĢsultat.
Tout acte meĢdical si minime soit-il, comporte un certain nombre dāincertitudes et de risques. En choisis- sant un praticien qualifieĢ, formeĢ speĢcifiquement aĢ ces techniques, vous limitez ces risques sans toutefois les supprimer compleĢtement, dāautant plus que la majoriteĢ des probleĢmes potentiels sont inheĢrents au produit lui-meĢme et aux reĢactions quāil peut induire de façon impreĢvisible :
⢠ReĢsulltats estheĢtiques insuffisants ou inharmonieux. Le risque dāasymeĢtrie des reĢsultats est minime mais non nul, tempeĢreĢ par la douceur meĢme de cette technique;
⢠ReĢactions allergiques : elles sont exceptionnelles
⢠ReĢactions locales post-injections : oedeĢme, rougeur, paĢleur, irreĢgulariteĢs, sensibiliteĢ, deĢmangeaisons, ecchymoses, heĢmatomes. Ces reĢactions ne sont toutefois que temporaires ;
⢠PousseĢe dāherpeĢs cutaneĢ : chez les sujets preĢdisposeĢs il faudra envisager une preĢvention meĢdicamen- teuse
⢠ReĢaction inflammatoire aigue ou prolongeĢe, hyperpigmentation cutaneĢe, perception du fil sous la peau ;
⢠Granulomes : Il sāagit de petits nodules indureĢs, plus ou moins sensibles, perceptibles au toucher, parfois visibles et inestheĢtiques. Ils correspondent aĢ une reĢaction inflammatoire localiseĢe pouvant eĢvoluer par pousseĢes. Ils peuvent apparaiĢtre quelques jours aĢ quelques semaines apreĢs la seĢance.
⢠Complications rarissimes : quelques cas ont eĢteĢ deĢcrits de rougeur persistante plusieurs semaines, dāinfections ou de neĢcrose cutaneĢe, localiseĢs sur le trajet des fils. Plus theĢorique que deĢjaĢ observeĢe (aucun cas dans la litteĢrature meĢdicale), des leĢsions neurologiques dans le traitement de certaines reĢgions plus deĢlicates (sourcil) avec un risque theĢorique de perte de sensibiliteĢ qui peut eĢtre prolongeĢe.
Au final, il sāagit dāune technique eĢprouveĢe et appreĢcieĢe du fait de ses caracteĢristiques uniques dāefficaciteĢ et seĢcuriteĢ avec une proceĢdure purement meĢdicale mais il est important de comprendre que la technique la moins agressive comporte toujours une part dāaleĢas qui peut neĢcessiter eĢvaluation et prise en charge. Le recours aĢ un praticien qualifieĢ vous assure que celui-ci vous offre la compeĢtence optimale requise pour minimiser ou traiter ces risques aussi incompressibles que rares.
māa exposeĢ tous les risques connus inheĢrents aĢ ce geste. Je reconnais avoir pu lui poser toutes les questions concernant cette intervention et que les explications ont eĢteĢ claires et compreĢhensives, avoir informeĢ ce meĢdecin de mes anteĢceĢdents meĢdicaux, des interventions, soins et traitements dont jāai beĢneĢficieĢ et que jāai suivis aĢ ce jour,
Je donne mon consentement libre et eĢclaireĢ aĢ lāacte mentionneĢ ci-dessus, en toute connaissance de cause.